近年来,福海县持续深化医保服务改革,扎实推进异地就医直接结算工作。通过优化流程、扩大联网覆盖、简化备案手续,推动跨区域就医实现“一站式结算、少跑腿、不垫资”,切实将医保惠民政策送到群众身边、落到群众心坎。

2月28日,记者在福海县人民医院结算窗口看到,本地居民与外地探亲、务工、就医人员,均可凭社保卡或医保电子凭证快速完成费用结算,流程简便、高效顺畅。随着异地就医直接结算全面落地,以往“看病垫资、来回跑腿”的难题成为历史,群众就医体验持续改善,医保服务满意度稳步提升。福海镇济海路社区居民李莉说:“我真切感受到了医保异地结算带来的便利,手续简单、结算快捷,让我们看病更有保障、生活更安心!”

参保群众办理备案后,即可在外地定点医疗机构直接报销,无需返回参保地。目前,线上可通过国家医保服务平台APP、微信小程序等足不出户办理;线下在行政服务中心医保窗口及定点医疗机构均可受理,实现“多点可办、少跑快办”。全县所有定点医药机构已全部联网结算,异地就医覆盖范围持续扩大,服务效率不断提升。福海县行政服务中心医保局医保窗口工作人员努尔扎提·哈比旦说:“下一步,我们将继续提升医保经办服务质效,加大政策宣传力度,让更多群众了解并用好异地就医政策,把惠民举措落到实处,不断增强参保群众的获得感、幸福感、安全感。”

据了解,2025年,外地参保人员在福海县就医3.5万余人次,医疗总费用509.8万元,统筹基金支付153.5万元;福海县参保人员异地就医6.6万余人次,医疗总费用1.052亿元,统筹基金支付4391万元。从住院到门诊,从城区到基层,福海县异地就医结算覆盖面持续拓宽,受益群众越来越多,切实缓解了群众就医经济负担,为全县参保群众撑起了一把坚实的健康“保护伞”。
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